Gözlerinizde de cilt kanseri olabilir. İşte kontrol etmeniz gereken başka şaşırtıcı yerler.

Geç teşhis, daha invaziv tedavi ve ciddi vakalarla sonuçlanabilir. İyi haber ise, cilt kanserinin belirtilerini neredeyse her zaman görsel olarak fark edebilmenizdir. Eğer bir dermatolog tarafından cildiniz kontrol edilmişse, aşina olduğunuz bir işlem: Güneşlenme, solaryum ve güneş kremi kullanımı gibi faktörlerle ilişkilendirilen cilt kanserini düşünürüz genellikle, ancak güneşin yardımı olmadan da birçok cilt kanseri türü meydana gelebilir.

Dermatoloji uzmanı “Cilt kanseri aldatıcı olabilir,” diyor. Aslında, cilt kanserinin en kötü vakaları genellikle güneş ışığının vurmadığı bölgelerde gelişir—bu bölgeler, gözden kaçırılırsa geç teşhis, daha invaziv tedavi ve daha ciddi kanser vakalarıyla sonuçlanabilir.

İşte dermatologların, özellikle cildinizin en gizli ve güneş ışığının pek vurmadığı bölgelerindeki sağlığına daha fazla dikkat etmeniz gerektiğini söylemesinin sebebi.

Cilt kanserinin sebepleri nelerdir?

Cilt kanseri genellikle yıllarca güneşin ultraviyole radyasyonuna maruz kalmanın sonucudur. Atmosferimizi delen ve insan cildini zararlı UV ışınlarına karşı savunmasız bırakan bu ışınlar, gözle görülen ışığın dalga boylarından daha kısa olan UV ışınlarıdır ve bulutlu günlerde bile cilde zarar verebilir. Fazla UV maruziyeti, cilt kanserinin en yaygın iki formu olan bazal hücreli ve skuamöz hücreli karsinomlarla ilişkilendirilmiştir. Her iki kanser türünde de genetik faktörler etkili olsa da, UV maruziyeti cilt hücrelerinin DNA’sını hasara uğratır ve vücut bu hasarı onarmaya çalışırken mutasyon riskini artırır.

Agresif cilt kanseri her zaman güneşe bağlı değildir

ABD’de her yıl yaklaşık 5.4 milyon bazal hücreli ve skuamöz hücreli karsinom vakası teşhis edilmektedir. Ancak her iki kanser türü de ciddi sonuçlar doğurabilir, ancak UV ışınlarına maruz kalmadan oluşmayan melanomlar, daha invaziv bir cilt kanseri formudur. Melanomlar, kontrolsüz hücre büyümesiyle karakterize olan ve genetik mutasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan kanserlerdir.

Bazı durumlarda bu daha invaziv kanser formu yoğun UV maruziyetiyle tetiklenebilir, ancak kalıtsal ve edinsel genetik mutasyonlar ile zayıflamış bağışıklık sistemleri de katkıda bulunabilir. Yavaş büyüyen kanserlerin aksine, melanomlar yayılabilir ve lenfatik sistem ve kan dolaşımı yoluyla vücudun diğer bölgelerinde yeni tümörler oluşturabilir.

Beklenmeyen cilt kanseri yerleri

Dermatologlar, güneş ışığının vurmadığı ancak ciddi kanserlerin kolayca saklanabileceği daha az sezgisel bölgelerde cildinizin sağlığını kontrol etmenin önemli olduğunu söylüyor.

Dermatologlar “Görsel olarak neredeyse her zaman bir cilt kanseri belirtisi fark edebilirsiniz” diyor. Çoğu insanın kontrol etmeyi düşünmediği yerlerde bile geçerlidir. İşte bazı önemli bölgeler:

Tırnaklar ve ayak tırnakları:  Tırnakların altında gelişen bu subungual melanomlar genellikle büyük ayak başparmağı, başparmak veya işaret parmağı tırnağının altındaki ciltte koyu dikey kahverengi-siyah çizgiler olarak kendini gösterir. Oldukça nadir olmalarına rağmen, bu melanomlar siyah, Asyalı ve Hispanik hastalar arasında en yaygın malign melanom türüdür.

Kulaklar: Kulaklar genellikle güneşe maruz kalır, ancak gölgeli kısımlarında ciddi kanserleri saklayabilirler. Kulakların benzersiz yapısı nedeniyle, kulak derisindeki kırışıklıklarda cilt kanserlerini gözden kaçırmak kolay olabilir ve birçok hastada geç teşhis sık görülür.

Gözler: Nadir olsa da, bazı cilt kanseri vakaları göz içinde gelişebilir. Iris üzerinde veya gözün beyaz kısmında koyu lekeler ortaya çıkabilir ve cilt kanseri göz kapağında da gelişebilir. Merkel hücreli karsinom, cildin üst tabakasında belirli bir hücre türünden nadir bir kanserdir ve genellikle göz kapağında küçük, sert bir yumru olarak kendini gösterir. Bu, %40 ölüm oranı ve yüksek nüks oranı ile en agresif kanser türlerinden biridir.

Genital organlar: Leğen kemiği bölgesinde şüpheli bir lezyon hakkında doktora sormak utanç verici olabilir, ancak cilt kanseri vulva ve penisin içinde veya vajina ve serviks içinde gelişebilir. Dermatolog “Bir hastam vajinal bölgesinde değişen bir noktayı incelememi istemekten utanıyordu,” diyor. “Bu, cilt kanseri olan atipik bir vulvar lezyona sahip olduğu ortaya çıktı. Çoğu kadın, kendi vulvar bölgelerini kontrol etmeyi düşünmez, ancak cilt kanseri bu bölgelerde de gelişebilir.” Güneşin bu hassas bölgelere maruz kalmasa da, cilt kanseri genellikle daha fazla maruz kalan bölgelerde gelişir, genellikle zamanla değişen benzeri lezyonlarla ilişkilendirilir.

Ayaklar: Cilt kanseri ayak tabanında da gelişebilir, Afrika ve Asya kökenli insanlar için ayakların ve ellerin melanomun en yaygın olduğu bölgeler olduğunu belirtilmektedir. Hastalar, parmak araları, ayak tabanları ve her ayak parmağının üst ve yan kısımlarını düzenli olarak kontrol etmelidir.

Saç derisi: Dışarı çıktığınızda yüzünüze güneş kremi sürüyor olabilirsiniz, ancak saç derinizin parçasını ihmal ediyor olabilir misiniz? Dermatolog, hastalarının saç derisinde sık sık cilt kanseri tespit ettiğini söylüyor. Saç derisi melanomu genellikle kellik veya seyrek saçlı hastalarda daha yaygındır, ancak kalın saçların altında da saklanabilir. Bu nedenle dermatologlar, dışarı çıkmadan önce saç derinizin korunması gerektiğini vurgular.

Erken teşhis hayat kurtarabilir

Dermatologlar, herhangi bir belirti fark ederseniz, derhal dermatologunuza başvurmanız gerektiğini söylüyor. Cilt kanseri belirtileri genellikle gözle görülebilir, ancak bazı durumlarda ciltte kaşıntı, kanama veya bir kabuk şeklindeki bir yara gibi sinsi belirtiler de olabilir. Erken teşhis, tedavi seçeneklerinizi genişletir ve sağlığınızı korur. Cilt kanseri konusunda endişeleriniz varsa, bir dermatologla görüşmek önemlidir. Kendi cildinizi düzenli olarak kontrol edin ve herhangi bir şüpheli belirtiye derhal dikkat edin. Bilinçli bir yaklaşım, sağlığınızı korumanıza yardımcı olabilir.